37週の健診で横位になって帝王切開が決定した話
1人目(娘)を妊娠していた時、37週の妊婦健診で赤ちゃんが『横位』だと言われました。
横位になると自然分娩ができないということで帝王切開になりました。
横位だとなんで帝王切開になるのか?
逆子とはどう違うのか?
横位になったことでリスクはあるのか?
私の経験を元に紹介しています。
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横位とは?逆子とは違う??
横位とは字の通り、胎児が横向きになっていることをいいます。
赤ちゃんが横向きのままだと自然分娩できないため、帝王切開になります。
ちなみに通常は頭位(胎児の頭が下を向いている)
骨盤位(逆子)は胎児の頭が上でお尻が下になっている状態です。
横位になるとなぜ帝王切開になるの?
横位だとなぜ自然分娩できないのでしょうか?
通常、胎児は出産が始まると頭から出てきます。
横位の場合は赤ちゃんが横を向いているので、頭から出てくることができません。
肩が最初に出てきてしまいます。
肩から出てくることはできないため、そのまま進むことはできません。
さらに赤ちゃんを押し出そうと子宮収縮が起こるため、赤ちゃんに酸素が行き渡らず最悪の場合は死亡してしまうこともあります。
そのため帝王切開で出産することになります。
破水があった時の危険性
横位のまま破水が起こるとさらに赤ちゃんに危険があります。
横位のまま破水
横位のまま破水してしまった場合、赤ちゃんは出てこれないのにどんどん羊水は減っていきます。
羊水が少なくなると赤ちゃんは苦しくなり心拍が低下していきます。
へその緒が出てくる
さらに横位のまま破水すると、赤ちゃんよりヘソの緒が先に出てしまうことも多く、そうなるとへその緒が圧迫されて酸素が赤ちゃんに運ばれず新生児仮死で生まれることもあります。
横位のまま出産になると赤ちゃんが出てこれない、赤ちゃんが苦しくなり新生児仮死などのリスクがあるということですね。
横位は胎動でわかる??
赤ちゃんの体が横に向いているので、胎動を感じる位置がおかしいと感じる人もいると思いますが、私の場合はわかりませんでした(^^;;
元々娘は胎動があまりない方で、とてもおとなしい赤ちゃんだったというのもあると思います。
ただ、横位になった時はなんとなくわかりました。
いつもはおとなしい娘がお腹の中でぐりん!と大きく動いたのを感じました。
今ぐりんって動いたー!すごい動いた!と感動していましたが、数日後の37週の健診で横位になっていることが発覚しました。
ちなみにお腹の形も変わったところはなく、見た目ではわからなかったです。
横位でも元に戻る?
横位のままだと自然分娩は無理です。
でも、横位から頭位に戻れば自然分娩も可能です。
そして横位だったとしても元に戻る可能性は高いようです。
1.横位の帝王切開は必ずしも古典的帝王切開になるとは限りません。陣痛がなく普通の場合は、横切開による手術を行います。
2.横位のままで陣痛が発来すれば危険ですが、陣痛がなければ難しい手術ではありません。
3.横位は極めて稀な症例です。32週で横位でも36週までには95%以上は頭位に戻るはずです。
横位だったとしても臨月に入る前なら様子を見てもいいと思います。
ただ私のように37週以降で横位になってしまった場合は帝王切開になる可能性は高いです。
私の場合は赤ちゃんが小さめでお腹の中でグルングルン回る余裕があるということで、帝王切開にするか赤ちゃんの位置が戻ることを期待して自然分娩にするか選択できました。
ただ、やはり横位のままで破水してしまうと赤ちゃんが危ない状態になるというのが心配でした。
そして横位のまま戻らなかったら結局緊急帝王切開になります。
初めての出産でもしもの事態に冷静に対処する自信がなかったこと、赤ちゃんにリスクがあることは避けたかったので予定帝王切開で出産することにしました。
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横位の帝王切開は難しい??
さて赤ちゃんが横向きの場合、帝王切開にも影響があるのか気になると思いますが、特に問題はないようです。
陣痛や破水があって緊急帝王切開になった場合はリスクもあると思いますが、予定帝王切開の場合は横位だからリスクがあるという説明はありませんでした。
予定帝王切開の場合は手術日も決まっていて、麻酔の説明や術前検査などもします。
なので安心して手術に臨んでください。
帝王切開の時期
38週0日に帝王切開で出産しました。
37週から生産期に入りますが、先生の話だとできれば38週まではお腹に入れておきたいということでした。
なので予定帝王切開の場合は38週に帝王切開になることが多いと思います。
切り方は?
帝王切開の切り方といえば『縦切り』か『横切り』になります。
傷が目立つというデメリットがありますが、横切りよりも術後の傷の回復が早いなどのメリットもあります。
横切りは下腹部(下着で隠れるくらい下)を横に切ります。
横切りのメリットは傷が小さい・目立たないないというメリットがあります。
横位の場合でも横切りは可能です。
私は横切りです。
ただ、緊急帝王切開になると縦に切ることもあるかもしれません。
帝王切開だと立ち会い出産できない?
帝王切開でも立ち会い出産可能な病院もあります。
私が出産した病院も立ち会い可能でした。
私は立ち会いしませんでしたが、帝王切開で立ち会いした場合も手術室で赤ちゃんと写真を撮ったりすることもできたようです。
ちなみに手術しているところは見えないようにしてあるので、旦那さんも安心して手術室に入れますよ。
帝王切開のイメージは人それぞれだと思いますが、私は赤ちゃんが無事に生まれてくれることが一番だと思っています。
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